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药理学糖皮质激素小结(记忆方法,八个四)(考前辅导)

〖来源:www.246ent.com〗
〖时间:2016年10月19日〗〖

篇一:药理学糖皮质激素小结(记忆方法,八个四)(考前辅导)

  1.构效关系有四:基本结构为甾核
1)c3的酮基、c20的羰基及c4-5的双键是保持生理功能所必需;
2)c17上有-oh;c11上有=o或-oh;
3)c1~2为双键以及c6引入-ch3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱;
4)c9引入-f,c16引入-ch3或-oh则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。
2.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。
3.分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)
4.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
5.对血液及造血系统的作用,四多一少:
1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ,治急性淋巴细胞性白血病。
2)红细胞-、血红蛋白-,治再障。
3)血小板-,治血小板减少症。
4)中性粒细胞-,治粒细胞减少症。
6.不良反应:
(一)四个一:一进,一退,一缓,一反。
1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。
2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。
3)一缓:伤口愈合迟缓。
4)一反:停药反跳现象。
(二)四诱发:
1)诱发或加重感染。
2)诱发或加重糖尿病、高血压。
3)诱发或加重溃疡病。
4)诱发或加重精神病。
7.四用法:
1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等 。
2)大量突击:严重感染或休克。
3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等。
4)两日总量一次晨用。

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