范文网
网站首页 | 范文大全 | 优秀范文 | 工作报告 | 总结范文 | 工作计划 | 党团范文 | 工作小结 | 自我鉴定 | 心得体会 | 合同范本 | 策划书 |
您的位置:首页 > 范文大全 > 工作小结 > 出院小结5篇 正文

出院小结5篇

〖来源:www.246ent.com〗
〖时间:2016年10月19日〗〖

篇一:出院小结5篇

第1篇:出院小结20XX年4月20日

患者黄长根男性20岁

入院诊断 心率失常 窦性心动过速 支气管炎

出院诊断 心率失常 窦性心动过速 偶发房早 支气管炎 泌尿系感染

诊治经过

患者系“心慌胸闷2年余在发3天入院,门诊化验血象,心机酶增高,心电图提示窦速入院查体精神可,血压118/72

mmHG,心肺听诊无异常。入院后各项检查血象仍高,尿常规提示白细胞0~2/HP,粪常规,肝肾功能,电解质,甲状腺激素,胸片,动态心电图,肝胆胰脾未见明确异常,心肌酶较入院前捎有下降。诊断明确后,给予抗炎,营养心肌,活血等对症处理,复查血象,心肌酶恢复正常,予以出院。

第2篇:出院小结患儿因XXX于20XX年月日收入院。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、防出血、对症支持处理,并予合理喂养和逐步完善相关检查如胸片、血、尿、大便常规、血生化等处理,病程中曾出现皮肤黄染,予光疗退黄后逐渐消退。病情明显好转,现患儿反应好,哭声响亮,生命体征平稳,皮肤无黄染,四肢肌张力正常,吃奶好,无呕吐,大小便正常,病情稳定,予约月日出院。出院医疗诊断:出院指导:1、坚持母乳喂养,4-6月逐渐添加辅食,喂奶后予轻拍背部,予头高右侧卧位。2、加强保暖,及时添加衣被,维持体温在36.5-37摄氏度,防受凉。3、保持全身皮肤清洁卫生,每天沐浴一次,加强脐部护理,大小便后及时清洗臀部,更换尿片。4、行适当的户外活动,接受日光照射,少去人多的公众场合。5、按计划预防接种,一月后儿保科全面体检。6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况,三天后新生儿科门诊复诊,有异常随时就诊。(高中历史知识点总结)

第3篇:出院小结住院号:基本情况:姓名 年龄 职业 籍贯 床号 入院日期年月日 出院日期年月日 共住院天

入院情况:孕产宫内妊娠周入院检查:血压/mmHg宫底耻联上厘米、先露未、已固定、胎方位胎心/次/分肛查宫口开厘米入院诊断:

住院经过:于年月日、顺产、吸引产、钳产、臀产、臀牵引产、剖宫产(宫下段、腹膜外、古典式)男、女活婴Apgar评分:1分钟分5分钟分

胎盘娩出:自然、徒手剥离、完整、欠完整、植入、残留,胎膜破碎。

会阴情况:裂伤(无、Ⅰ。Ⅱ。Ⅲ。)切开(直、侧切) 产后出血毫升(称重法、容积法、目测估计),会阴伤口拆线针。

出院小结5篇出院小结5篇

会阴腹部伤口愈合:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类,甲、乙、丙级

住院特殊情况:

新生儿情况:婴儿序号新生儿情况性别男女体重(克)分娩结果呼吸转归活产死产死胎自然Ⅰ窒息Ⅱ窒息死亡转出出院院内感染主要院内感染名称抢救次数抢救成功

出院情况:母婴健康出院,

其它:出院诊断:1、2、3、

出院医嘱:1、产后42天到门诊检查2、注意产褥期营养卫生3、母乳喂养4、不适随诊

住院医师:

出院小结5篇文章出院小结5篇出自,转载请保留此链接!

主治医师:

记录时间:年月日

第4篇:出院小结姓名 李海龙 性别 男 年龄 56岁 族别 汉族

入院日期 20XX-05-12 共住院10天

出院日期 20XX-05-21 出院原因 病情好转

入院诊断 脑梗死、高血压病1级(极高危组)、心律失常—窦性心动过缓

出院诊断 脑梗死、高血压病1级(极高危组)、心律失常—窦性心动过缓、高脂血症

(入院时主要病史、体征、主要的诊治经过、出院时的症状、体征、检查情况等) 老年男患,卒中样发病,以讲话欠清2天为主症。该患于前天中午始,无明显诱因出现讲话欠清。无头晕及头痛,无恶心、呕吐,无发热,无饮水呛咳,无抽搐,无意识障碍,无尿便障碍,无肢体活动障碍。初始未系统检查及治疗。今日来院做头部CT示两侧脑梗塞,老年性脑萎缩。为进一步检查及治疗,收入科住院。既往:无其他疾病史。查体:血压140/100mmHg,神志清楚,言语欠清。双侧瞳孔等大同圆,对光反应灵敏,口角无歪斜,无项强。四肢肌力,肌张力正常。双侧巴宾斯基氏征、夏道克氏征阴性。头部16排CT(20XX-05-12,本院,17266)示:两侧基底节、放射冠、丘脑见片状低密度影,边界不清;双侧侧脑室前后角对称性密度减低影;脑裂、脑沟增宽加深,中线结构无移位。心电图示:窦性心动过缓。入院后化验血甘油三酯2.1mmol/L。根据症状及体征,结合临床辅助检查可诊断为:脑梗死、高血压病1级(极高危组)、心律失常—窦性心动过缓、高脂血症。诊断明确后给予抗血小板聚集,改善微循环,抗心律失常,营养神经、心肌,监控血压及对症治疗,现患者病情好转,要求回家继续康复治疗,交代注意事项后,给予办理出院。

出院注意事项

1、继续巩固治疗并到上级医院诊治。

2、病情变化及时来诊。

主治医师

出院小结5篇工作总结

住院医师

20XX年05月21日第5篇:出院小结姓名:洪韩琳 性别:女 年龄:2岁 病床:1159~1105 住院号:281789

住院:20XX年06月05日 出院:20XX年06月08日 住院:3天

手术 年 月 日 病理号 X片号:

入院诊断:急性上呼吸道感染 出院诊断:急性上呼吸道感染

住院经过(主要病史、体征、重要检查及检查号、病情、治疗、转归) 以“反复发热2~3天”为主诉入院,入院查体:T:37.7℃ P:101次/分 R:29次/分 W :11KG,神志 清楚,反应好,营养中等,发育一般。全身皮肤黏膜无黄染,未及瘀点、瘀斑,弹性好;全身浅表淋巴结未触及肿大头颅无畸形,双眼睑无浮肿,巩膜无黄染,耳廓无畸形,外耳道通畅,未见异常分泌物,鼻翼无煽动,唇无苍白、发绀,咽红,咽后壁可见多个疱疹,双扁桃体未见肿大,表面无脓苔覆盖,齿龈无红肿。颈静脉无怒张,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,胸廓无畸形,未见吸气三凹征,双侧呼吸运动对称,触觉语颤正常,叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及痰鸣音及罗音;心前区无隆起,心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内0.5厘米处,未及震颤,心界无扩大,心率106次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,未见胃肠型、蠕动波,软,压痛、反跳痛不能配合,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击不能配合。肠鸣音5次/分;脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。神经系统未见异常。辅助检查:血常规(09.06.05):WBC 15.3X109/L N%80.1﹪ L%14.5% RBC4.02X1012/L Hb117G/L PLT286X109/L。入院后给予退热、补液、抗感染等对症处理。今病情好转,给予办理出院。出院医嘱:门诊随访。

本文标题:出院小结5篇
链接地址:/fanwen/610298.html 转载请保留,谢谢!

出院小结5篇》由www.246ent.com(范文网)整理提供,版权归原作者、原出处所有。
Copyright © 范文网 All Rights Reserved.
热度: